Rapport d'activités 1999
Département de chirurgie
Service de chirurgie orthopédique et de traumatologie de l'appareil locomoteur
Bien que l'activité du service ait atteint un nouveau très élevé au cours des années 1995 à 1998, elle a continué à progresser au cours de l'année 1999. Trois congrès importants ont été organisés par les membres du service sur le site de l'UCL. Des nouveaux projets de recherche clinique ont démarré en collaboration avec d'autres services. La principale caractéristique de cette 1999 pour le service de chirurgie orthopédique et de traumatologie de l'appareil locomoteur est l'ouverture à une activité pluridisciplinaire en collaboration avec d'autres services comme le service de réadaptation locomotrice, le laboratoire d'analyse de la marche, le centre de médecine du sport, le service de neurologie pédiatrique, le centre de pathologie neuromusculaire.
Activité clinique.
L'an dernier, nous soulignions le développement de la chirurgie rachidienne minimalement invasive et le développement du traitement percutané des tumeurs osseuses. Ils restent des voies de rechercher prioritaire sur le plan chirurgical. L'institution a permis au service d'acquérir un système de chirurgie assistée par ordinateur (système Medivision), matériel acquis conjointement par le département de chirurgie et le département de pathologies spéciales car il sera utilisé à la fois par les chirurgiens orthopédistes et les chirurgiens otorhinolaryngologistes. La captation et le transfert des images préalables à l'intervention chirurgicale nécessaire à la guidance des gestes chirurgicaux nécessite la collaboration bienveillante du service de radiologie et la mise à disposition de moyens informatiques. La navigation orthopédique se fait avec repérage des instruments par moyen optique. Le Professeur Munting a un projet de développement du contrôle per-opératoire de la chirurgje du canal étroit grâce à cet outil. Le service doit par ailleurs continuer à faire face à l'afflux de traumatologie et l'afflux de la traumatologie gériatrique. L'institution a pris conscience de l'augmentation de l'activité dans ce domaine en nommant le Docteur X. Collard, résident à partir du 1er septembre 1999 et le Docteur V. Druez, consultant à partir du début de l'année 2000. Il n'en reste pas moins que cette activité traumatologique est prenante sur le plan des moyens chirurgicaux et que le service se sent à l'étroit dans ses 3 salles d'opération avec 2 anesthésistes.
Activité de recherche.
Au cours de l'année 1999, 6 articles de recherche ont été publiés. Parmi eux, on retrouve un travail important d'évaluation à long terme du poignet rhumatoïde opéré. Ce projet de recherche clinique a été réalisé avec la collaboration du laboratoire de réadaptation qui a développé des outils d'évaluation de la main très performants. Plusieurs projets de recherche clinique ont été mis en route dont le principal est réalisé en collaboration avec le laboratoire d'analyse de la marche et avec le soutien du FRSM et du FRS. Leur but est d'analyser le retentissement fonctionnel des remplacements prothétiques du genou et de la hanche en évaluant les modifications des paramètres de la marche et de la dépense énergétique introduite par ces interventions.
Les projets de recherche de l'an dernier et, en particulier ceux du Dr X Banse et du Dr O Cornu, se poursuivent. La banque d'os (Pr C Delloye et Dr O Cornu) a acquis une salle de préparation sous flux laminaire en condition stérile. Une convention de collaboration pour le prélèvement, le stockage et la fourniture de greffes traitées a été implémentée avec de nombreuses cliniques dépassant le cadre du réseau.
Activité scientifique.
Le samedi 18 septembre 1999, la réunion annuelle de la société belge de traumatologie orthopédique (BOTA : belgian orthopaedic trauma association) organisée par le Pr P De Nayer et le Dr O Cornu ayant pour thème les fractures de l'enfant a réuni plus de 200 personnes et a remporté un succès important. Le samedi 27 novembre 1999, en collaboration avec le Pr G Sebire du service de neurologie pédiatrique et du Dr A Renders du service de médecine physique, le Pr J J Rombouts a organisé au Sodehotel le cours orthopaedica belgica dont le sujet était cette année la prise en charge de l'enfant infirme moteur d'origine cérébrale. Ce fut une manifestation pluridisciplinaire à laquelle assistèrent plus de 250 personnes de toutes les disciplines concernées. Le 11 décembre 1999, le Pr A Vincent, le Dr J Legaye et M. Ph Mahaudens ont organisé le 4ème congrès de la société internationale de recherche et d'études sur le rachis. Le thème portait sur le rachis en croissance a obtenu un franc succès tant par la qualité des exposés donnés que par le nombre conséquent d'orateurs inscrits. Le 13 décembre 1999, le Pr C Delloye et le Dr JE Dubuc ont organisé une journée de chirurgie endoscopique de l'épaule avec retransmission sur grand écran dans la salle de séminaire d'orthopédie d'un programme opératoire innovant.
Enseignement de 3ème cycle (DES)
En tant que maître de stages coordonnateur, Le Pr J J Rombouts assume la responsabilité de 52 assistants qui sont en formation dans les cliniques du réseau UCL dont 8 aux cliniques universitaires Saint-Luc. Parmi ces assistants, il y a plusieurs étrangers européens et non-européens. L'organisation de la formation de ces assistants est assurée outre l'encadrement quotidien par un enseignement quotidien qui réunit tous les membres du service chaque matin et par des activités bi-hebdomadaires les mercredis et vendredis en soirée qui réunissent une assistance nombreuse et attentive. Les staffs pluri-disciplinaires qui font appel à la collaboration du département de radiologie et du service d'anatomie pathologique rencontrent également un vif succès, une assistance nombreuse et attentive. Pr J J Rombouts